|  |
ПРИКАЗ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в МО" от 29.04.2005 № 45
(ред. от 13.07.2005)
"О БЛАНКАХ ТИПОВЫХ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФГУЗ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ" И ЕГО ФИЛИАЛАМИ"
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа также не опубликован.
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ"
ПРИКАЗ
от 29 апреля 2005 г. № 45
О БЛАНКАХ ТИПОВЫХ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФГУЗ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ
И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ" И ЕГО ФИЛИАЛАМИ
(в ред. приказа Федерального государственного
учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
В целях обеспечения деятельности ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" и его филиалов приказываю:
1. Внедрить в деятельность ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" следующие бланки типовых документов:
- "Экспертное заключение по проектной документации" (приложение № 1);
(в ред. приказа Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
- "Экспертное заключение по условиям производства (деятельность, работы, услуги)" (приложение № 2);
(в ред. приказа Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
- "Экспертное заключение на продукцию" (приложение № 3);
(в ред. приказа Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
- "Протокол лабораторных испытаний" (приложение № 4).
2. Внедрить в деятельность филиалов ФГУЗ ЦГЭМО в городах и районах Московской области следующие бланки типовых документов:
- "Экспертное заключение по проектной документации" (приложение № 5);
(в ред. приказа Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
- "Экспертное заключение по условиям производства (деятельность, работы, услуги)" (приложение № 6);
(в ред. приказа Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
- "Экспертное заключение на продукцию" (приложение № 7);
(в ред. приказа Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
- "Протокол лабораторных испытаний" (приложение № 8).
3. Бланки экспертных санитарно-эпидемиологических заключений и протоколы лабораторных испытаний оформляются в 3 экземплярах: для заявителя, территориального отдела Территориального управления Роспотребнадзора по Московской области и служебного пользования.
4. Запретить с 10.05.2005 выдачу экспертных санитарно-эпидемиологических заключений и протоколов лабораторных испытаний на бланках иной формы.
5. Начальнику отдела информационных технологий Рабочей М.П. обеспечить распространение электронных версий бланков типовых документов, указанных в пп. 1 и 2 настоящего приказа.
6. Секретарю Богурченко Е.А. ознакомить с настоящим приказом руководителей структурных подразделений учреждения.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
И.о. главного врача
Э.Б. Коваленко
Приложение № 1
к приказу
Федерального государственного
учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
от 29 апреля 2005 г. № 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
141014, Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2.
Телефон: 586-10-78. Факс: 586-12-68. E-mail: centr@mosoblses.ru.
ИНН 5029081629. ОГРН 1055005109147
------------------------------------------------------------------
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
№ _______________ от "___" _______________ 200_ г.
(в ред. приказа Федерального государственного
учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
__________________________________________________________________
(наименование документации, представленной на экспертизу)
По заявлению _________________________________________________
(наименование учреждения (организации),
__________________________________________________________________
юридический адрес, телефон)
проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза документов
(перечисляются все представленные материалы на экспертизу):
- заявление на проведение экспертизы от "____" _____ 200_ года
№ ______;
-
Санитарно-эпидемиологическая характеристика
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение эксперта:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись эксперта, проводившего санитарно-эпидемиологическую
экспертизу
_______________________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
И.о. главного врача (заместитель) _____________ Э.Б. Коваленко
М.П.
Приложение № 2
к приказу
Федерального государственного
учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
от 29 апреля 2005 г. № 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
141014, Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2.
Телефон: 586-10-78. Факс: 586-12-68. E-mail: centr@mosoblses.ru.
ИНН 5029081629. ОГРН 1055005109147
------------------------------------------------------------------
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПО УСЛОВИЯМ ПРОИЗВОДСТВА (ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, РАБОТЫ, УСЛУГИ)
№ ___________ от "___" ____________ 200_ г.
(в ред. приказа Федерального государственного
учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
По заявлению _________________________________________________
(наименование учреждения (организации),
__________________________________________________________________
юридический адрес, телефон)
проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза документов
(перечисляются все представленные материалы на экспертизу):
- заявление на проведение экспертизы от "___" ______ 2005 года
№ _______;
-
Санитарно-эпидемиологическая характеристика
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение эксперта:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись эксперта, проводившего санитарно-эпидемиологическую
экспертизу
_______________________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
И.о. главного врача (заместитель) _____________ Э.Б. Коваленко
М.П.
Приложение № 3
к приказу
Федерального государственного
учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
от 29 апреля 2005 г. № 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
141014, Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2.
Телефон: 586-10-78. Факс: 586-12-68. E-mail: centr@mosoblses.ru.
ИНН 5029081629. ОГРН 1055005109147
------------------------------------------------------------------
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ НА ПРОДУКЦИЮ
№ _________ от "_____" __________ 200_ г.
(в ред. приказа Федерального государственного
учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
По заявлению _________________________________________________
(юридическое лицо, индивидуальный
__________________________________________________________________
предприниматель, гражданин)
юридический адрес ________________________________________________
телефон __________________________________________________________
Проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза документов:
__________________________________________________________________
Заявление на проведение сан.-эпид. экспертизы: _______________
Договор (контракт): __________________________________________
Свидетельство о гос. регистрации: ____________________________
Свидетельство о постановке на налоговый учет: ________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Нормативно-техническая документация (ТУ, ГОСТы для
отечественного производителя) ____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Наименование продукции: ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Изготовитель: ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Протоколы испытаний: _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Гигиеническая характеристика продукции
Вещества, показатели (факторы) Гигиенический норматив
__________________________________________________________________
Область применения: __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение эксперта: _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись эксперта, проводившего санитарно-эпидемиологическую
экспертизу
_______________________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
И.о. главного врача
(заместитель главного врача) ___________________ Э.Б. Коваленко
М.П.
Приложение № 4
к приказу
Федерального государственного
учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
от 29 апреля 2005 г. № 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
Аккредитованный испытательный лабораторный центр (АИЛЦ)
Аттестат аккредитации № ГСЭН.RU.ЦОА.023 от 21.11.2002 до
21.11.2007. Государственный реестр № РOCC RU.0001.510107
от 21.11.2002
------------------------------------------------------------------
141014, Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2.
Телефон: 586-10-78. Факс: 586-12-68. E-mail: centr@mosoblses.ru.
ИНН 5029081629. ОГРН 1055005109147
ПРОТОКОЛ ЛАБОРАТОРНЫХ ИСПЫТАНИЙ
_______________________________
№ ______ от "____" ____________ 200_ г.
Лицо, проводившее испытания
____________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Заключение врача
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Руководитель АИЛЦ (заместитель)
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
<***> Приложение № 5
к приказу
Федерального государственного
учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
от 29 апреля 2005 г. № 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
Филиал федерального государственного учреждения
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
в ________________________________________________________________
(<***> полное наименование филиала в соответствии с положением)
__________________________________________________________________
--------------------------------
<***> Над чертой указать местонахождение филиала в соответствии с положением, телефон, факс, e-mail.
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
№ __________ от "___" ______________ 200_ г.
(в ред. приказа Федерального государственного
учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
__________________________________________________________________
(наименование документации, представленной на экспертизу)
По заявлению _________________________________________________
(наименование учреждения (организации),
__________________________________________________________________
юридический адрес, телефон)
проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза документов
(перечисляются все представленные материалы на экспертизу):
- заявление на проведение экспертизы от "___" ______ 200_ года
№ ______;
-
Санитарно-эпидемиологическая характеристика
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение эксперта:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись эксперта, проводившего санитарно-эпидемиологическую
экспертизу
_______________________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный врач (заместитель)
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Примечание. После оформления бланка текст, отмеченный <***>, и
данное примечание удалить!
<***> Приложение № 6
к приказу
Федерального государственного
учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
от 29 апреля 2005 г. № 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
Филиал федерального государственного учреждения
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
в ________________________________________________________________
(<***> полное наименование филиала в соответствии с положением)
__________________________________________________________________
--------------------------------
<***> Над чертой указать местонахождение филиала в соответствии с положением, телефон, факс, e-mail.
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПО УСЛОВИЯМ ПРОИЗВОДСТВА (ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, РАБОТЫ, УСЛУГИ)
№ _______ от "___" ________ 200_ г.
(в ред. приказа Федерального государственного
учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
По заявлению _________________________________________________
(наименование учреждения (организации),
__________________________________________________________________
юридический адрес, телефон)
проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза документов
(перечисляются все представленные материалы на экспертизу):
- заявление на проведение экспертизы от "___" ______ 2005 года
№ ___;
-
Санитарно-эпидемиологическая характеристика
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение эксперта:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись эксперта, проводившего санитарно-эпидемиологическую
экспертизу
_______________________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный врач (заместитель)
____________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Примечание. После оформления бланка текст, отмеченный <***>, и
данное примечание удалить!
<***> Приложение № 7
к приказу
Федерального государственного
учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
от 29 апреля 2005 г. № 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
Филиал федерального государственного учреждения
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
в ________________________________________________________________
(<***> полное наименование филиала в соответствии с положением)
__________________________________________________________________
--------------------------------
<***> Над чертой указать местонахождение филиала в соответствии с положением, телефон, факс, e-mail.
ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ НА ПРОДУКЦИЮ
№ _________ от "_____" __________ 200_ г.
(в ред. приказа Федерального государственного
учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской обл." от 13.07.2005 № 91)
По заявлению _________________________________________________
(юридическое лицо, индивидуальный
__________________________________________________________________
предприниматель, гражданин)
юридический адрес: _______________________________________________
телефон __________________________________________________________
Проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза документов:
__________________________________________________________________
Заявление на проведение сан.-эпид. экспертизы: _______________
Договор (контракт): __________________________________________
Свидетельство о гос. регистрации: ____________________________
Свидетельство о постановке на налоговый учет: ________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Нормативно-техническая документация (ТУ, ГОСТы для
отечественного производителя) ____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Наименование продукции: ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Изготовитель: ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Протоколы испытаний: _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Гигиеническая характеристика продукции
Вещества, показатели (факторы) Гигиенический норматив
__________________________________________________________________
Область применения: __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение эксперта: _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись эксперта, проводившего санитарно-эпидемиологическую
экспертизу
_______________________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный врач (заместитель)
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Примечание. После оформления бланка текст, отмеченный <***>, и
данное примечание удалить!
<***> Приложение № 8
к приказу
Федерального государственного
учреждения здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
от 29 апреля 2005 г. № 45
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
Федеральное государственное учреждение здравоохранения
"Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области"
Филиал федерального государственного учреждения
здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии
в Московской области"
в ________________________________________________________________
(<***> полное наименование филиала в соответствии с положением)
Аккредитованный испытательный лабораторный центр (АИЛЦ)
Аттестат аккредитации № __________________________________________
Государственный реестр № ______________________ (________________)
--------------------------------
<***> Указать данные аккредитации по каждой территории, на которой филиал осуществляет свою деятельность, с наименованием этой территории в скобках.
__________________________________________________________________
--------------------------------
<***> Под чертой указать местонахождение филиала в соответствии с положением.
ПРОТОКОЛ ЛАБОРАТОРНЫХ ИСПЫТАНИЙ
_______________________________
№ ______ от "____" ____________ 200_ г.
Лицо, проводившее испытания:
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Заключение врача
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
<***> Подпись протокола
<***> Руководитель каждого филиала приказом уполномочивает лица на право подписи протокола по каждой территории, на которой филиал осуществляет свою деятельность.
___________ ____________________ _________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Примечание. После оформления бланка текст, отмеченный <***>, и
данное примечание удалить!
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
