| |
<ПИСЬМО> Мособлсоцзащиты от 19.03.1999 № 5р-281
"ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ В ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ ГРАЖДАН В ДОМА - ИНТЕРНАТЫ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ"
(вместе с "ЗАЯВЛЕНИЕМ О ПРИЕМЕ В ДОМ - ИНТЕРНАТ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
АДМИНИСТРАЦИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
ПИСЬМО
от 19 марта 1999 г. № 5р-281
ПЕРЕЧЕНЬ
НЕОБХОДИМЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ В ДЕПАРТАМЕНТ
СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ ГРАЖДАН
В ДОМА - ИНТЕРНАТЫ ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ
1. Личное заявление (образец заявления в приложении № 1) с просьбой о приеме в дом - интернат.
2. Представляется документ, удостоверяющий личность гражданина (копия паспорта или копия свидетельства о рождении для лиц, не достигших 14-летнего возраста).
3. Медицинская карта (образец карты в приложении № 2):
- для определения в психоневрологический интернат необходимо приложить выписку из истории болезни соответствующего лечебного учреждения;
- для определения в дом - интернат общего типа необходимо приложить выписку из истории болезни по основному заболеванию;
- для определения в детский дом - интернат необходимо приложить выписку из истории развития ребенка с учетом основного заболевания.
4. Копия справки бюро Медико - социальной экспертизы для мужчин в возрасте до 60 лет и женщин до 55 лет.
5. Справка об освобождении из мест лишения свободы для лиц, прибывших из заключения.
6. Сопроводительное письмо муниципального органа социальной защиты населения с обоснованием необходимости приема гражданина (гражданки) в дом - интернат Департамента.
7. Выписка из домовой книги.
8. Акт материально - бытового обследования по месту жительства с указанием трудоспособных родственников, их места жительства, среднедушевого дохода семьи и прожиточного минимума, установленного в регионе проживания.
Кроме того, в акте необходимо указать наличие у заявителя принадлежащего на праве собственности имущества (жилые помещения, иное имущество) и возможность его отчуждения в установленном законодательством порядке, согласованном с Департаментом социальной защиты населения.
9. Справка (копия удостоверения) о праве на льготы.
10. Справка о размере пенсии, в том числе с учетом надбавок.
11. Граждане пожилого возраста, проживающие в семьях или имеющие родственников, обязанных в соответствии с действующим законодательством их содержать, представляют также:
- справку органов местного самоуправления или жилищно - коммунального предприятия о составе семьи с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений;
- справку от каждого члена семьи (родственника) с места работы (службы, учебы) о размерах заработной платы и других доходах.
Документы могут быть представлены в подлиннике или в копии, заверенной в установленном порядке.
Начальник Департамента
социальной защиты населения
В.И. Лагункина
Приложение № 1
к письму Департамента
социальной защиты населения
от 19 марта 1999 г. № 5р-281 исх
В ________________________________________________________________
(наименование Комитета (Управления) социальной защиты населения)
от _______________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
паспорт ________________________ выдан ___________________________
Зарегистрирован по адресу ________________________________________
__________________________________________________________________
Дата рождения ____________________________________________________
Образование ______________________________________________________
Специальность ____________________________________________________
Размер и вид пенсии ______________________________________________
Группа инвалидности ______________________________________________
Срок переосвидетельствования _____________________________________
Последнее место работы ___________________________________________
Жилищные условия _________________________________________________
(свой дом, квартира, комната, общежитие и др.)
Прямые родственники (родители, дети, дедушки, бабушки, внуки,
супруги, бывшие супруги) _________________________________________
__________________________________________________________________
(указать)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня на ____________________________________________
(постоянное, временное проживание)
в дом - интернат, так как по состоянию здоровья нуждаюсь в
постоянном постороннем уходе и бытовом обслуживании.
___________ 1999 г. Подпись _________________
Сведения по паспорту и пенсионному делу проверил, заявление
зарегистрировал ______________ 1999 г. под № _____________________
Специалист _______________________________________________________
(Ф.И.О., подпись, телефон)
М.П. Заключение председателя Комитета (Управления):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись, телефон)
Приложение № 2
к письму Департамента
социальной защиты населения
от 19 марта 1999 г. № 5р-281 исх
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
ПРЕСТАРЕЛОГО (ИНВАЛИДА), ОФОРМЛЯЮЩЕГОСЯ В ДОМ - ИНТЕРНАТ
__________________________________________________________________
(наименование лечебного учреждения, выдавшего карту)
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
(год рождения, домашний адрес)
__________________________________________________________________
(состояние здоровья, передвигается самостоятельно, лежачий)
Заключение врачей - специалистов с указанием основного и
сопутствующего диагнозов заболевания, наличие осложнений, сведения
о перенесенных заболеваниях, наличие или отсутствие показаний к
стационарному лечению:
Терапевт _________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, подпись)
Фтизиатр _________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, подпись)
Хирург, онколог __________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, подпись)
Дерматовенеролог _________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, подпись)
Психиатр, нарколог _______________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, подпись)
Заключение ВКК психоневрологического диспансера или районной
больницы с указанием основного диагноза заболевания и типа
рекомендуемого дома - интерната: _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилии, подписи членов комиссии)
Заключение врача Комитета социальной защиты населения:
__________________________________________________________________
___________ 1999 г. М.П. __________________________________
(главный врач лечебно -
профилактического учреждения,
фамилия, подпись, телефон)
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|