|  |
РЕШЕНИЕ Совета депутатов г. Дзержинский МО от 23.04.2003 № 10/4
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА ДЗЕРЖИНСКИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 2003 ГОД"
Официальная публикация в СМИ:
"Угрешские вести", № 24, 12.06.2003
СОВЕТ ДЕПУТАТОВ ГОРОДА ДЗЕРЖИНСКИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 23 апреля 2003 г. № 10/4
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА ДЗЕРЖИНСКИЙ МОСКОВСКОЙ
ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 2003 ГОД
Рассмотрев проект Программы государственных гарантий обеспечения граждан города Дзержинский Московской области бесплатной медицинской помощью на 2003 год, целью которой является создание единого механизма реализации конституционных прав населения г. Дзержинский в получении бесплатной медицинской и лекарственной помощи, обеспечение сбалансированности обязательств г. Дзержинский по предоставлению населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи и выделяемых для этого финансовых средств, Совет депутатов решил:
1. Утвердить Программу государственных гарантий обеспечения граждан города Дзержинский Московской области бесплатной медицинской помощью на 2003 год (прилагается).
2. Опубликовать настоящее решение и приложение в газете "Угрешские вести".
Глава города
В. Доркин
Приложение
к решению Совета депутатов
города Дзержинский
Московской области
от 23 апреля 2003 г. № 10/4
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ГОРОДА
ДЗЕРЖИНСКИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩЬЮ НА 2003 ГОД
Паспорт Программы
------------------T-----------------------------------------------¬
¦Наименование ¦Программа государственных гарантий обеспечения ¦
¦ ¦жителей города Дзержинский Московской области ¦
¦ ¦бесплатной медицинской помощью на 2003 год ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Основания ¦Программа государственных гарантий обеспечения ¦
¦для разработки ¦граждан Российской Федерации бесплатной ¦
¦ ¦медицинской помощью (постановление ¦
¦ ¦Правительства Российской Федерации № 1096 ¦
¦ ¦от 11.09.1998) с учетом изменений и дополнений,¦
¦ ¦внесенных постановлением Правительства ¦
¦ ¦Российской Федерации № 907 от 29.11.2000, ¦
¦ ¦постановлений Правительства Московской области ¦
¦ ¦№ 40/6 от 29.05.2000, № 51/8 от 05.03.2001, ¦
¦ ¦№ 448/49 от 27.12.2001, № 589/48 от 05.12.2002 ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Заказчик ¦Администрация города Дзержинский ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Разработчик ¦Отдел здравоохранения Управления по социальным ¦
¦ ¦вопросам, МУ "Дзержинская городская больница", ¦
¦ ¦ГУЗ "Медико-санитарная часть № 152" ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Исполнитель ¦МУ "Дзержинская городская больница", ГУЗ ¦
¦ ¦"Медико-санитарная часть № 152", МУП "Аптека ¦
¦ ¦"Гремячево", МУП "Аптека Угрешская", МУП ¦
¦ ¦"Аптека ТЭЦ-22", администрация г. Дзержинский ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Должность, Ф.И.О.¦Начальник отдела здравоохранения Емельянова ¦
¦ответственного за¦Т.Н. ¦
¦исполнение ¦ ¦
¦Программы ¦ ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Цель ¦Создание единого механизма реализации ¦
¦ ¦конституционных прав населения г. Дзержинский ¦
¦ ¦в получении бесплатной медицинской и ¦
¦ ¦лекарственной помощи, обеспечение ¦
¦ ¦сбалансированности обязательств г. Дзержинский ¦
¦ ¦по предоставлению населению бесплатной ¦
¦ ¦медицинской и лекарственной помощи и выделяемых¦
¦ ¦для этого финансовых средств ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Основные ¦Обеспечение гарантированной бесплатной ¦
¦мероприятия ¦медицинской и льготной лекарственной помощью ¦
¦ ¦населения города Дзержинский ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Задачи ¦Определение перечня заболеваний, видов, ¦
¦ ¦объемов, порядка и условий предоставления ¦
¦ ¦и финансирования медицинской помощи, ¦
¦ ¦оказываемой бесплатно гражданам Российской ¦
¦ ¦Федерации, проживающим или временно находящимся¦
¦ ¦в г. Дзержинский Московской области ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Срок реализации ¦2003 год ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Объемы ¦Средства ФОМС, средства федерального, ¦
¦и источники ¦областного и местного бюджетов, других ¦
¦финансирования ¦источников ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Механизм ¦Программа реализуется путем выполнения ¦
¦реализации ¦запланированных в ней мероприятий ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Ожидаемые ¦Упорядочение оказания бесплатной медицинской ¦
¦результаты ¦помощи на территории города Дзержинский ¦
+-----------------+-----------------------------------------------+
¦Контроль ¦Администрация и Совет депутатов города ¦
¦за исполнением ¦Дзержинский ¦
L-----------------+------------------------------------------------
Раздел 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Городская программа государственных гарантий оказания жителям г. Дзержинский бесплатной медицинской помощи (далее - Программа) представляет собой комплексный нормативный правовой акт, определяющий перечень заболеваний, видов, объемов, порядок и условия предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой гражданам города, за счет средств областного, городского бюджетов, средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и других поступлений.
Целью разработки Программы является создание единого механизма реализации конституционных прав населения г. Дзержинский в получении бесплатной медицинской и лекарственной помощи, обеспечение сбалансированности обязательств по предоставлению населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи и выделяемых для этого финансовых средств.
Населению г. Дзержинский в рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:
1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина, вызванных заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, и при родах.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому.
3. Стационарная помощь:
- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- при патологии беременности, родах и абортах;
- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях системы здравоохранения, а также для проведения медико-социальной экспертизы.
Медицинская помощь по настоящей Программе предоставляется в учреждениях здравоохранения всех форм собственности, расположенных на территории г. Дзержинский Московской области, а также в федеральных медицинских учреждениях, расположенных в г. Москве, при следующих группах болезней и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни, венерические заболевания, туберкулез, СПИД, новообразования, болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, болезни крови и кроветворных органов, психические расстройства, наркологические заболевания, болезни нервной системы, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни уха, горла, носа, болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, заболевания зубов и полости рта, болезни мочеполовой системы, болезни женских половых органов, беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовой период, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения у детей и взрослых, состояния, возникающие у детей в послеродовом периоде, ожоги, отравления и другие воздействия внешних причин.
Объемы медицинской помощи - это показатели деятельности учреждений здравоохранения по оказанию лечебно-профилактической и диагностической помощи населению г. Дзержинский (количество посещений в амбулаторно-поликлиническом учреждении (отделении), количество дней лечения в стационаре учреждения здравоохранения, дневном стационаре учреждения здравоохранения и стационаре на дому, количество вызовов скорой медицинской помощи).
Виды и объемы медицинской помощи сверх объемов, предусмотренных настоящей Программой, могут финансироваться за счет дополнительно полученных доходов городского бюджета, средств граждан, предприятий и организаций, добровольного медицинского страхования.
Раздел 2. ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ, СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ,
МЕРОПРИЯТИЙ, ДОЛЖНОСТЕЙ, ПРОВОДИМЫХ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Г. ДЗЕРЖИНСКИЙ,
ФИНАНСИРУЕМЫХ ИЗ ГОРОДСКОГО И ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТОВ
За счет городского бюджета обеспечиваются:
2.1. Учреждения:
- Дзержинская городская больница;
- ГУЗ "Медико-санитарная часть № 152" (льготные медикаменты).
2.2. Структурные подразделения Дзержинской городской больницы:
- отделение скорой медицинской помощи;
- отделение по оказанию медицинской помощи детям и подросткам;
- пункт раздачи детского питания;
- медсестра фильтра детской поликлиники;
- медико-педагогическая комиссия;
- кабинет воспитания здорового ребенка;
- структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в послеродовом периоде;
- логопед;
- эпидемиолог;
- кабинет психиатра;
- кабинет нарколога;
- доврачебный кабинет;
- кабинет переливания крови;
- кабинет психотерапевта;
- кабинет по борьбе со СПИДом и его профилактике. Лечение ВИЧ-инфицированных больных по профилям в составе отделений больницы;
- медицинская комиссия по постановке граждан на воинский учет при военкомате;
- патолого-анатомическое отделение;
- койки социально значимые по профилям в составе подразделений больницы;
- статистический кабинет;
- медицинская библиотека.
2.3. Мероприятия:
- содержание детей до трех месяцев в стационаре по социальным показаниям до перевода их в Дом ребенка;
- нахождение в стационаре с ребенком до трех лет, а при наличии медицинских показаний для ухода с трех до семи лет - с обеспечением питанием и койкой одного из родителей или иного члена семьи (по усмотрению родителей или лиц, их заменяющих);
- городские целевые программы в сфере здравоохранения (долевое участие);
- обследование призывников по актам военно-врачебных комиссий;
- обеспечение льготной категории населения лекарственными препаратами и средствами медицинского назначения в соответствии с законодательством РФ;
- лечебная помощь в полном объеме, включая диспансеризацию, динамическое наблюдение, лечебно-оздоровительные, реабилитационные и профилактические мероприятия, оказываемые сверх Московской областной программы обязательного медицинского страхования, а также медико-социальная экспертиза и зубопротезирование, проводимые инвалидам, участникам Великой Отечественной войны и приравненным к ним лицам, пенсионерам, получающим пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца, почетным донорам СССР и Российской Федерации, ветеранам, пациентам в послеоперационном периоде после объемных или реконструктивных операций в челюстно-лицевой области, а также лицам, пострадавшим от радиационного воздействия в результате аварии на Чернобыльской АЭС и других радиационных катастроф и инцидентов;
- зубное и слухопротезирование в соответствии с законодательством РФ;
- экстренная медицинская помощь при массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф, а также при массовых инфекционных заболеваниях;
- приобретение крови и кровезаменителей;
- медицинские мероприятия по гражданской обороне и службе медицины катастроф;
- обследование населения города на ВИЧ-инфекцию;
- медицинская помощь лицам без определенного места жительства, беженцам, временным переселенцам, не имеющим страхового медицинского полиса ОМС;
- лицензирование и аккредитация медицинского учреждения здравоохранения г. Дзержинский;
- охрана учреждений здравоохранения;
- профессиональная подготовка и переподготовка кадров;
- приобретение дорогостоящего медицинского оборудования и автотранспорта;
- капитальный ремонт Дзержинской городской больницы;
- социальная защита медицинского работника в соответствии со статьей 63 Основ законодательства РФ охраны здоровья граждан: обеспечение спецодеждой, молоком;
- оплата складских расходов за хранение лекарственных средств, получаемых по госзаказу для лечения больных социально значимыми заболеваниями;
- транспортировка больных за пределы г. Дзержинский для оказания медицинской помощи в учреждения здравоохранения Московской области, федеральные учреждения здравоохранения в установленном порядке в соответствии с настоящей Программой;
- создание резерва медикаментов, перевязочных средств, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества для ликвидации последствий возможных чрезвычайных ситуаций.
2.4. Перечень должностей:
- все должности, утвержденные в штате структурных подразделений, финансируемых из средств бюджета.
За счет областного бюджета обеспечиваются:
- дорогостоящие виды медицинской помощи (по перечням, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством здравоохранения Московской области), в том числе федеральных учреждений здравоохранения, расположенных в городе Москве. Оплата лечения указанных видов помощи федеральных учреждений здравоохранения, расположенных в г. Москве, сверх установленных объемов, профинансированных из средств федерального бюджета, может осуществляться за счет областного и соответствующего городского бюджета;
- компенсационные выплаты работникам здравоохранения в связи с достижением ими пенсионного возраста, предусмотрены соответствующими правовыми актами Московской области;
- транспортировка больных за пределы Московской области в установленном порядке;
- закупка базовых лекарственных средств, используемых при лечении социально значимых заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, СПИД, злокачественные новообразования, психические заболевания и др.);
- приобретение дорогостоящего медицинского оборудования и санитарного транспорта.
Раздел 3. ГОРОДСКАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Программа обязательного медицинского страхования населения г. Дзержинский является составной частью настоящей Программы.
3.1. Обязательное медицинское страхование (ОМС) населения г. Дзержинский реализуется на основе договорных отношений между субъектами обязательного медицинского страхования в целях обеспечения застрахованных при возникновении страхового случая медицинской помощью, предусмотренной Московской областной программой обязательного медицинского страхования.
3.2. Программа обязательного медицинского страхования определяет гарантированный перечень видов и объемов медицинской помощи, оказываемых застрахованным, и финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования.
3.3. Медицинская помощь в соответствии с программой обязательного медицинского страхования осуществляется по следующим специальностям:
- кардиология;
- ревматология;
- гастроэнтерология;
- пульмонология (областные базы здравоохранения);
- эндокринология (терапевтическая и хирургическая);
- нефрология (терапевтическая и хирургическая);
- гематология;
- аллергология;
- педиатрия общесоматическая;
- общая терапия;
- неонатология (областные базы здравоохранения);
- травматология;
- ортопедия;
- урология (МСЧ-152, г. Лыткарино);
- нейрохирургия (областные базы здравоохранения);
- ожоговая травма;
- стоматология;
- торакальная хирургия;
- проктология (областные базы здравоохранения);
- кардиохирургия (областные базы здравоохранения);
- сосудистая хирургия;
- общая хирургия;
- акушерство и гинекология;
- отоларингология;
- неврология;
- дерматология;
- офтальмология;
- онкология (областные базы здравоохранения);
- инфекционные заболевания;
- челюстно-лицевая хирургия.
3.4. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя:
3.4.1. Первичную медико-санитарную помощь, в том числе:
- доврачебную помощь;
- диагностику, лечение и консультации острых и обострений хронических заболеваний до состояния их компенсации;
- диагностику, лечение и консультации хронических заболеваний;
- диагностику и лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации;
- диагностику, лечение и консультации на дому больных с острыми, хроническими заболеваниями и обострениями хронических заболеваний, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать учреждения здравоохранения;
- проведение мероприятий по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе организацию и проведение профилактических прививок детскому и взрослому населению, профилактических осмотров в очагах инфекции.
3.4.2. Диспансерное наблюдение:
- детей (в том числе здоровых), подростков (до 17 лет включительно) и студентов очных форм обучения;
- беременных и родильниц;
- больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, гематологическими и онкологическими заболеваниями, заболеваниями соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, заболеваниями органов чувств, последствиями тяжелых травм и профессиональных заболеваний;
- инвалидов, пенсионеров, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, а также пострадавших от радиационного воздействия в результате аварии на ЧАЭС, других радиационных катастроф и инцидентов.
3.4.3. Физиотерапевтические методы лечения и лечебную физкультуру.
3.4.4. Восстановительное лечение, реабилитацию и динамическое наблюдение (в том числе и в условиях стационара) больных в пределах имеющихся возможностей Дзержинской городской больницы и медико-санитарной части № 152 г. Дзержинский:
- с заболеваниями и повреждениями спинного мозга;
- с врожденными пороками развития (у взрослых);
- с заболеваниями и повреждениями периферической нервной системы со стойкими неврологическими нарушениями, а также со стойкими нарушениями функций движения I-II степени;
- с рубцовыми посттермическими и химическими поражениями;
- с последствиями калечащих операций;
- с сосудистыми заболеваниями головного мозга, сопровождающимися стойкими неврологическими нарушениями;
- после травм и операций на головном мозге со стойкими неврологическими нарушениями;
- после острого инфаркта миокарда и операций на легких, сердце, трансплантации органов и тканей, реконструктивных операций на сосудах, операций на желудке и кишечнике;
- с отдаленными последствиями острых заболеваний и травм;
- с хроническими заболеваниями;
- с отдельными видами косметических дефектов, оперативное вмешательство при которых проводилось по прямым медицинским показаниям, с рубцовыми деформациями и обезображиванием после термических поражений;
- в раннем послеоперационном периоде;
- с профессиональными заболеваниями и отравлениями (за исключением случаев, при которых профессиональное заболевание или отравление произошло по вине работодателя);
- детей и подростков до 17 лет включительно;
- предварительные профилактические медицинские осмотры при поступлении в средние специальные и высшие учебные заведения, периодические профилактические медицинские осмотры здоровых детей и подростков;
- предварительные профилактические медицинские осмотры при поступлении на работу лиц, зарегистрированных по месту жительства в Московской области, и периодические медицинские осмотры лиц (в том числе декретированных профессий), работающих только в бюджетных учреждениях и организациях, находящихся в государственной собственности Московской области или в собственности г. Дзержинский;
- беременность, осложнения беременности и послеродового периода;
- дородовой и послеродовой патронаж.
3.5. Лечебная стоматологическая помощь (кроме зубопротезирования и дорогостоящих видов) в амбулаторно-поликлинических условиях.
3.6. Стационарная медицинская помощь при:
- острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, требующих стационарного режима, интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения;
- травмах, отравлениях, ожогах;
- инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемическим показаниям;
- онкологических заболеваниях;
- патологии беременных, родах и абортах;
- плановой госпитализации с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима.
Раздел 4. ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Ежегодно постановлением Правительства Московской области устанавливаются для города Дзержинский объемы медицинской помощи в расчете на 1000 населения в год:
- объем скорой медицинской помощи;
- объем амбулаторно-поликлинической помощи при социально значимых видах заболеваний;
- объем стационарной помощи при социально значимых видах заболеваний;
- объемы медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Московской областной программой обязательного медицинского страхования (количество койкодней для стационаров, количество дней для дневных стационаров, количество посещений для амбулаторно-поликлинических учреждений, отделений и кабинетов).
Раздел 5. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
И ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ
5.1. Общие положения.
Медицинская помощь гражданам оказывается учреждениями здравоохранения или физическими лицами, имеющими соответствующую лицензию и аккредитацию медицинской деятельности.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом и включает в себя:
- клиническое обследование пациента;
- установление диагноза основного и сопутствующих заболеваний;
- составление и реализацию плана диагностики и лечения заболеваний;
- оформление и ведение медицинской документации в установленном порядке;
- проведение профилактических и лечебно-диагностических мероприятий в соответствии с санитарно-противоэпидемическими правилами;
- направление и сопровождение пациента на следующий этап оказания медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях данного учреждения здравоохранения.
Оформление медицинской документации и направление больных на консультации и лечение в учреждения здравоохранения за пределами Московской области и оплата стоимости обследования и лечения осуществляются в порядке, установленном Министерством здравоохранения Московской области.
Направление больных в учреждения здравоохранения, центры, клиники Минздрава России, Российской академии медицинских наук и другие, финансируемые из федерального бюджета, оказывающие высокотехнологичные виды медицинской помощи, осуществляет Министерство здравоохранения Московской области.
При отказе пациента от медицинского вмешательства факт отказа должен быть оформлен в медицинской документации.
5.2. В амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения:
- пациент имеет право выбирать учреждение здравоохранения и врача в рамках договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи по программе обязательного медицинского страхования (за исключением случаев переезда на новое место жительства либо пребывания);
- лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
- возможна очередность приема плановых больных у врача, проведения диагностических исследований и лечебных мероприятий, но не более одного часа. Вне очереди обслуживаются больные с высокой температурой, беременные женщины, ветераны Великой Отечественной войны и приравненные к ним лица, ветераны труда (подп. 5.2.3).
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: подпункт 5.2.3 в тексте отсутствует.
------------------------------------------------------------------
По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлиническом учреждении здравоохранения оказывается с момента обращения пациента;
- возможно получение пациентом медицинской помощи на дому при невозможности посещения поликлиники по состоянию здоровья.
Посещение больного участковым врачом на дому производится в течение шести часов с момента поступления вызова в поликлинику;
- возможно наличие очередности на льготное зубопротезирование;
- направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в порядке, предусмотренном нормативными правовыми актами, и в соответствии с клиническими показаниями к госпитальному режиму, активной терапии и круглосуточному наблюдению.
5.3. В стационарные учреждения здравоохранения:
- необходимо наличие направления на госпитализацию (от врача амбулаторно-поликлинического учреждения здравоохранения или службы скорой медицинской помощи).
Госпитализация пациентов проводится по клиническим показаниям, требующим проведения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного наблюдения, а также по эпидемиологическим показаниям с целью изоляции больного. Больные дети первого года жизни подлежат обязательной госпитализации (подп. 5.3.1).
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: подпункт 5.3.1 в тексте отсутствует.
------------------------------------------------------------------
Обеспечение больных, беременных, рожениц и родильниц лечебным питанием осуществляется согласно физиологическим нормам, утвержденным Минздравом России.
Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию. Госпитализация больных осуществляется в наиболее оптимальные сроки, но не позднее одного месяца со дня получения направления на госпитализацию. При состояниях, угрожающих жизни, а также в случаях возникновения особо опасных инфекций пациент госпитализируется немедленно.
Больные могут быть размещены в палатах на четыре и более мест.
Возможен перевод в учреждение здравоохранения более высокого уровня.
5.4. Лекарственная помощь.
Обеспечение населения г. Дзержинский лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется аптечными учреждениями (МУП "Аптека "Гремячево", МУП "Аптека Угрешская", МУП "Аптека ТЭЦ-22"), имеющими соответствующую лицензию, выданную Министерством здравоохранения Московской области.
При амбулаторно-поликлинической помощи (по видам медицинской помощи, включенным в настоящую Программу) - производится за счет личных средств граждан, за исключением:
- лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные законодательством Российской Федерации и Московской области;
- лекарственного обеспечения, гарантированного государственными программами, финансируемыми из средств областного бюджета и бюджета г. Дзержинский, гуманитарных, благотворительных и иных источников.
При оказании скорой медицинской, неотложной в поликлиниках и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (распоряжение Правительства Российской Федерации от 20.03.2003 № 357-Р), а также в соответствии с утвержденными и согласованными в установленном порядке формулярами лечения основных нозологий.
5.5. Оказание медицинской помощи в дневных стационарах учреждений здравоохранения и стационарах на дому.
Дневной стационар учреждения здравоохранения, стационар на дому организуются для лечения больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и интенсивных методов диагностики и лечения, а также изоляции по эпидемическим показаниям, по которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.
Обследование и лечение пациентов в дневном стационаре учреждения здравоохранения и стационарах на дому производятся по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) или врача стационара в установленном порядке. Направление производится в плановом порядке, возможно наличие очередности.
Больному, направленному на обследование и лечение в дневной стационар учреждения здравоохранения, предоставляется место (кровать, кушетка) в палате стационара или амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения).
На больного, находящегося на обследовании и лечении в дневном стационаре учреждения здравоохранения, стационаре на дому, ведется медицинская документация, предусмотренная для соответствующих учреждений (подразделений) здравоохранения.
Финансирование деятельности дневных стационаров учреждений здравоохранения, стационаров на дому осуществляется по нормативам, предусмотренным для соответствующих учреждений (подразделений) здравоохранения.
Раздел 6. ВИДЫ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
НЕ ВХОДЯЩИЕ В ГОРОДСКУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ Г. ДЗЕРЖИНСКИЙ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
В городскую программу государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью (далее - Программа) не входят и соответственно оплачиваются за счет средств организаций, личных средств граждан, добровольного медицинского страхования и других внебюджетных источников:
- профилактические медицинские осмотры (за исключением предусмотренных в подпункте 3.4.4 раздела 3 городской программы обязательного медицинского страхования), в том числе медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав (за исключением сотрудников Государственной инспекции безопасности дорожного движения, ветеранов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним), выездной визы, по направлению спортивных обществ, предвахтовые и предсменные медицинские осмотры, на право приобретения оружия;
- все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые по личной инициативе граждан (при отсутствии жалоб и медицинских показаний);
- анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на СПИД);
- диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья не могут посетить учреждения здравоохранения);
- диагностические и лечебные мероприятия, применение которых носит необязательный характер и не обусловлено состоянием пациента (уход за больными на дому при отсутствии прямых показаний, наблюдение медицинскими работниками стационара за больными на дому после их выписки, госпитализация хронических больных в стационар с целью ухода и т.п.);
- продление по желанию больного пребывания в стационаре по завершении курса лечения и при наличии условий для перевода его на лечение в амбулаторных условиях;
- зубное протезирование (за исключением категорий лиц, предусмотренных законодательством) и косметическая стоматология. Коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных линз, оперативных вмешательств;
- кератотомия без медицинских показаний;
- медицинская помощь при острых профессиональных и производственных отравлениях, заболеваниях и травмах (в том числе химических и термических поражениях), оплата которой производится за счет средств работодателя в случаях, предусмотренных законодательством;
- медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, культурно-массовых и прочих общественных мероприятий;
- организация медицинского контроля занимающихся физической культурой и спортом (за исключением учащихся детских и юношеских спортивных школ, детей в дошкольных образовательных учреждениях, учащихся и студентов очных форм обучения);
- проведение профилактических прививок лицам при получении выездных виз, а также выезжающим по собственной инициативе в эндемические очаги;
- диагностика, лечение, реабилитация и профилактика сексуальных расстройств;
- искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение;
- контрацепция (кроме контрацепции по социальным и медицинским показаниям);
- лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет;
- физиотерапевтические методы лечения (за исключением применяемых при восстановительном лечении и предусмотренных подп. 3.4.4 настоящей Программы);
- косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям);
- циклы восстановительного лечения в отделениях реабилитации и восстановительного лечения (за исключением их применения в случаях, предусмотренных подп. 3.4 настоящей Программы);
- гипербарическая оксигенация (за исключением применяемой при восстановительном лечении и предусмотренной подп. 3.4.4 настоящей Программы);
- традиционные методы диагностики и лечения: массаж <*>, мануальная терапия <*>, бальнеотерапия <*>, акупунктура (рефлексотерапия) <*>, фитотерапия, апитерапия, гомеопатия, натуротерапия, уринотерапия, иридодиагностика, биоэнерготерапия, ароматерапия;
- услуги центров здоровья;
- консультации по вопросам здорового образа жизни;
- медицинские консультации по вопросам планирования семьи;
- медико-психологическая помощь;
- обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной помощи, уходу за больными;
- судебно-медицинская экспертиза, назначенная по личной инициативе граждан;
- бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые учреждениями здравоохранения, в том числе доставка лекарств на дом, уход за больными на дому медицинским персоналом, транспортные услуги учреждений здравоохранения в случаях, не связанных с оказанием экстренной медицинской помощи, прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения и предметов ухода за больными, временное пребывание хронических больных в учреждениях здравоохранения с целью обеспечения ухода;
- госпитализация одного из родителей или лица, его заменяющего, по их желанию с больными детьми старше семи лет;
- наркологическая помощь на дому;
- прерывание запоев и псевдозапоев, купирование острой алкогольной и наркотической интоксикации на дому;
- обращения в учреждения здравоохранения по поводу обстоятельств, не предусмотренных настоящей Программой;
- медицинская помощь, оказываемая в условиях, не предусмотренных настоящей Программой;
- внеочередное медицинское обследование и (или) лечение (за исключением случаев, предусмотренных подп. 5.2.3 и 5.3.1 настоящей Программы).
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: подпункты 5.2.3 и 5.3.1 в тексте отсутствует.
------------------------------------------------------------------
-------------------------------
<*> За исключением применения в случаях, предусмотренных п. 3.4 настоящей Программы, а также у детей-инвалидов с детским церебральным параличом и миодистрофией.
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
