|  |
РЕШЕНИЕ Совета депутатов Ступинского района МО от 25.01.2001 № 14/16
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КОМПЛЕКСНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ В СТРУКТУРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТУПИНСКОГО РАЙОНА"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
СОВЕТ ДЕПУТАТОВ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"СТУПИНСКИЙ РАЙОН" МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 25 января 2001 г. № 14/16
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КОМПЛЕКСНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ В СТРУКТУРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТУПИНСКОГО РАЙОНА"
В целях повышения качества медицинского обслуживания населения, повышения доступности специализированной помощи, рационального использования финансовых и материальных ресурсов, улучшения профилактической работы среди населения Управлением здравоохранения разработана комплексная целевая программа "Организация службы общей врачебной практики в структуре здравоохранения Ступинского района", которая получила поддержку в Министерстве здравоохранения Российской Федерации, Главном управлении здравоохранения Московской области, Ассоциации врачей России, а также в благотворительной международной организации "Фонд Сороса" при проведении конкурса, в котором разработанная программа выиграла грант стоимостью 45 тысяч долларов США. В 2000 г. проведена совместная работа с профессорско-преподавательским составом Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова по подготовке преподавателей из числа ведущих специалистов района для проведения цикла специализации врача общей практики. Для реализации мероприятий комплексной целевой программы в 2001 году Совет депутатов Ступинского района решил:
1. Информацию начальника Управления здравоохранения Лаврищевой Г.А. принять к сведению.
2. Утвердить комплексную целевую программу "Организация службы общей врачебной практики в структуре здравоохранения Ступинского района".
3. Администрации Ступинского района включить в уточнение бюджета 2001 г. расходы в сумме 3095,2 тыс. руб. на реализацию комплексной целевой программы "Организация службы общей врачебной практики в структуре здравоохранения Ступинского района".
4. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на депутатскую комиссию по социальным вопросам (Арапов Н.А.).
Глава Ступинского района
П.И. Челпан
Утверждена
решением Совета депутатов
муниципального образования
"Ступинский район"
Московской области
от 25 января 2001 г. № 14/16
РАЙОННАЯ КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА
"ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ
(СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) В СТРУКТУРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СТУПИНСКОГО РАЙОНА"
Паспорт
Целевой районной комплексной программы "Организация службы
общей врачебной практики в структуре здравоохранения
Ступинского района"
Наименование Организация системы общей врачебной
Программы практики в структуре здравоохранения
Ступинского района
Основание для Программа развития здравоохранения
разработки Ступинского района на 2000-2005 годы,
Программы Концепция развития здравоохранения
Московской области до 2005 года, приказ
Министерства здравоохранения РФ № 463 от
30.12.1999 "Об отраслевой программе
"Общая врачебная (семейная) практика",
приказ министра здравоохранения № 237 от
26.08.1992 "О поэтапном переходе к
организации первичной медицинской помощи
по принципу врача общей практики
(семейного врача)"
Заказчик Управление здравоохранения администрации
Программы Ступинского района
Основные Московская медицинская академия
разработчики им. И.М. Сеченова, кафедра семейной
Программы медицины факультета послевузовской
подготовки (заведующий кафедрой академик
РАМН, академик РАЕН, профессор Денисов
И.Н.), Управление здравоохранения
администрации Ступинского района
Цели и задачи Создание в структуре здравоохранения
Программы Ступинского района службы общей врачебной
практики:
- разработка концепции организации службы
общей врачебной практики в структуре
здравоохранения Ступинского района;
- создание комплексной системы
профессиональной подготовки врачей,
медицинских сестер общей врачебной
практики;
- материально-техническое и
информационное обеспечение
функционирования общих врачебных практик
Источники Средства местного бюджета, внебюджетные
финансирования фонды (Фонд Сороса, др.)
Программы
Ожидаемые Повышение качества и эффективности
конечные первичной медицинской помощи, оказываемой
результаты амбулаторно-поликлиническими учреждениями
реализации Ступинского района. Увеличение объемов
Программы амбулаторно-поликлинической помощи,
неотложной помощи, улучшение
преемственности оказания медицинской
помощи.
Уменьшение нагрузки на поликлинический
этап оказания специализированной
медицинской помощи.
Рациональное и экономное использование
финансовых ресурсов, выделяемых
здравоохранению района.
Обобщение первого опыта работы службы
общей врачебной практики в структуре
первичной медико-санитарной помощи
здравоохранения Ступинского района и
представление предложений администрации
района по дальнейшему распространению
полученного опыта в работу
здравоохранения Ступинского района
Контроль за Контроль (мониторинг) за ходом выполнения
исполнением Программы создания службы общей врачебной
Программы практики (семейного врача) и
функционированием ее подразделений
осуществляется администрацией Ступинского
района, Управлением здравоохранения,
главными врачами лечебно-профилактических
учреждений, главными и ведущими
специалистами района
Обоснование Программы
Основанием для разработки настоящей Программы является постановление Правительства Российской Федерации, Программа, утвержденная приказом Министерства здравоохранения № 463 от 30.12.1999 "Об отраслевой программе "Общая врачебная (семейная) практика", приказ Министерства здравоохранения № 237 от 26.08.1992 "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)".
Объектом Программы является первичное, амбулаторно-поликлиническое звено системы здравоохранения района.
В последние годы в результате происходящих в стране экономических и социальных процессов существующая амбулаторно-поликлиническая служба системы здравоохранения оказалась не в состоянии обеспечить население доступной и квалифицированной медицинской помощью на уровне первичного звена, на этапе которого начинают и заканчивают обследование и лечение до 80% населения, обращающегося за медицинской помощью.
В настоящее время основным структурным элементом амбулаторно-поликлинического звена является территориальный терапевтический участок, а участковый терапевт выполняет функции его главного представителя в системе первичной медико-санитарной помощи, осуществляющего лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия по обеспечению конституционного права членов семьи на охрану своего здоровья.
Однако преимущественное развитие специализированной медицинской помощи в последние десятилетия заметно задержало развитие первичной медико-санитарной помощи и особенно организации работы участкового терапевта, в результате объем медицинской помощи, оказываемой им населению, резко сократился. Его профилактические и лечебно-диагностические функции постепенно начали заменяться диспетчерскими мероприятиями. За каждым визитом больного к участковому терапевту потянулся шлейф посещений в диагностические и консультативные кабинеты. Престиж участкового терапевта среди населения и медицинских работников упал, его конкурентоспособность в условиях страховой медицины тоже оказалась низкой.
С переходом к системе обязательного медицинского страхования (ОМС) возникла настоятельная потребность в новой ресурсосберегающей системе организации амбулаторно-поликлинической помощи с переориентацией на индивидуально-семейный принцип оказания медицинской помощи. Сформировался социальный заказ на введение общей врачебной (семейной) практики - системы лечебно-профилактической помощи населению, основанной на семейном принципе, где базовым звеном является врач общей практики (семейный врач).
Как показывает имеющийся опыт в Российской Федерации, переход к организации первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) ведет к значительному улучшению качества, доступности и экономичности медицинской помощи, эффективному использованию ресурсов и к изменению ориентации на профилактику заболеваний и укрепление здоровья в связи с тем, что общей врачебной (семейной) практике присущи такие характерные черты как всеобщность, доступность, интегрированность (лечебной и реабилитационной помощи, укрепления здоровья и профилактики болезней), а также постоянная основа, целостность и скоординированность, персональный характер и ориентированность как на обслуживаемый контингент, так и на семью.
Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, введенными в действие 22.07.1993, предоставлено семье право на выбор семейного врача, оказывающего всем ее членам независимо от пола и возраста медицинскую помощь по месту жительства, и определено, что объем и порядок оказания врачом общей практики (семейным врачом) первичной медико-санитарной помощи устанавливаются местной администрацией и органами управления муниципальной системы здравоохранения. В результате рациональной организации работы врача общей практики (семейного врача) одновременно улучшается организация работы и других специалистов амбулаторно-поликлинического звена, так как они освобождаются от выполнения несвойственных им лечебно-диагностических процедур, профилактических и оздоровительных мероприятий, составляющих базовую подготовку врача-лечебника в медицинском вузе.
Появление в структуре первичной медико-санитарной помощи нового специалиста - врача общей практики (семейного врача) способствует повышению уровня профессиональной компетентности всех специалистов, работающих в амбулаторно-поликлинических лечебно-профилактических учреждениях.
Все вышеизложенное позволяет констатировать, что в рамках проводимой реформы здравоохранения Ступинского района назрела острая необходимость разработать Комплексную программу создания службы общей врачебной практики (семейного врача) (далее - Программа).
Цель и задачи Программы
Создание в структуре здравоохранения Ступинского района службы общей врачебной практики (семейного врача) ставит целью формирование основ и условий для повышения эффективности и усиления первичного звена здравоохранения района при ведущей роли в развитии первичной медико-санитарной помощи общей врачебной (семейной) практики, обеспечивающей законодательное право семьи на выбор семейного врача (врача общей практики), оказывающего высококвалифицированную медико-санитарную помощь всем членам семьи независимо от пола и возраста по месту жительства.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- разработать концепцию организации службы общей врачебной практики (семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинского района;
- разработать организационную технологию функционирования службы общей врачебной практики (семейного врача) в структуре первичной медико-санитарной помощи здравоохранения Ступинского района;
- создать комплексную систему профессиональной подготовки врача и медицинской сестры общей практики;
- привести в соответствие материальную базу для создания условий и обеспечения функций общей врачебной практики;
- создать и апробировать систему информационного обеспечения врачей общей практики и населения;
- обобщить первый опыт работы службы общей врачебной практики (семейного врача) и вынести мотивированное заключение о целесообразности дальнейшего распространения его в практику здравоохранения Ступинского района.
Основные направления реализации Программы
1. Программа предусматривает разработку документов, определяющих организационную структуру общей врачебной практики, ее форм (одиночная, групповая), создание отделений общей врачебной практики в структуре муниципальных больниц и поликлиник вместо существующих сельских амбулаторий или организации индивидуальной общеврачебной практики для поликлиник (офисы).
Предусматривается разработка организационно-штатной структуры службы общей врачебной практики (семейного врача) в составе здравоохранения Ступинского района, определение объемов медицинской помощи, проведение экономических расчетов бюджетного финансирования и финансирования по программе обязательного медицинского страхования, оплаты труда и экономического стимулирования.
Организация взаимодействия врачей общей врачебной практики с государственными, муниципальными органами здравоохранения, лечебными учреждениями. Разработка различных форм организации работы врачей общей практики (семейных врачей) на территории Ступинского района.
2. Программой предусматривается комплекс мер по совершенствованию технологии профессиональной подготовки врачей общей практики. На базе здравоохранения района в порядке эксперимента в течение 2000-2001 годов планируется проведение выездных тематических циклов усовершенствований, проводимых Московской медицинской академией им. И.М. Сеченова, кафедрой семейной медицины и здравоохранением Ступинского района. Для этих целей привлекается преподавательский состав из числа ведущих специалистов района, таким образом решается задача наибольшего приближения обучения к условиям и решаемым задачам здравоохранения района.
Планируется проведение 2-этапного обучения:
- 1-й этап - преподавателей;
- 2-й этап - врачей и медицинских сестер.
В связи с этим предусматривается разработка образовательно-профессиональной программы подготовки врачей и медицинских сестер общей (семейной) практики, в которую должны войти:
- квалификационные требования к уровню профессиональной подготовки врача и медицинской сестры;
- разработка учебных программ;
- порядок сдачи квалификационных экзаменов (профессионального испытания), сертификации, аттестации и лицензирования деятельности врача и медицинской сестры общей практики.
3. Снижение затрат на развитие материально-технической базы первичного звена планируется осуществлять за счет реконструкции действующих учреждений и их дооборудования. Требуется разработка и уточнение табеля оснащения медицинским оборудованием и инвентарем.
Основой для реализации этих целей является принятая администрацией района программа "Совершенствование материальной базы лечебно-профилактических учреждений Ступинского района на 2000-2003 гг.".
4. Для достижения эффективности, повышения уровня и качества оказания медицинской помощи врачами общей практики, улучшения условий их труда Программой предусматривается информационное обеспечение врачей, развитие информационной компьютерной сети, разработка электронной программы.
Предусматривается организация телекоммуникационной связи-системы информационного обеспечения населения по всем вопросам и проблемам, связанным с деятельностью общих врачебных практик.
Этапы реализации Программы
1. Подготовительный этап - продолжительность 6 месяцев.
Подготовительный этап включает:
1.1. Разработка концепции создания службы общей врачебной практики, уточнение организационно-штатной структуры здравоохранения района и апробирование на опыте работы трех учреждений (взрослая поликлиника Ступинской центральной городской больницы, Отрадинская больница, Жилевская амбулатория).
1.2. Профессиональная подготовка кадров для работы в системе врача общей практики.
1.3. Материально-техническое и информационное обеспечение.
1.4. Анализ и оценка полученных первых результатов и обоснование необходимости в реформировании первичного звена.
2. Развертывание системы службы врача общей практики в полном объеме на 2001-2003 гг.
Финансовое обеспечение Программы
Программа реализуется в основном за счет средств местного бюджета, внебюджетных средств, предусматривается финансирование за счет программ "Здоровье населения России" института "открытое общество" Фонд Сороса (15 тысяч долларов США). Общая стоимость Программы - 11261,1 рубля (389 тысяч долларов).
Начальник Управления здравоохранения
администрации Ступинского района
Г.А. Лаврищева
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ "ОРГАНИЗАЦИЯ
СЛУЖБЫ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)
В СТРУКТУРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТУПИНСКОГО РАЙОНА"
------T--------------------------------T-------------T------------------T------------------------------¬
¦№ п/п¦Наименование мероприятий ¦Срок ¦Ответственный ¦Объем финансирования, тыс. ¦
¦ ¦ ¦исполнения ¦исполнитель ¦руб. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦года ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦ ¦I. Организационно-методические мероприятия ¦
+-----+--------------------------------T-------------T------------------T--------------T---------------+
¦1.1. ¦Провести комплексную оценку и ¦12.2000 ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦анализ состояния первичной ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской помощи в районе и ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦дать медико-экономическое ¦ ¦лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦обоснование организации системы ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей врачебной практики. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Определить потребность ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦района в переходе к организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦первичной медико-санитарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи по принципу врача общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики (семейного врача) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦путем создания отделений общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики в структуре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦муниципальных больниц или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации индивидуальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общеврачебной практики вне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.2. ¦Разработать систему поэтапного ¦06.2001 ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦перехода к общей врачебной ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦практике и реструктуризации ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационарной помощи ¦ ¦лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.3. ¦Разработать обоснование ¦12.2001 ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦предложений Совету депутатов, ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦администрации Ступинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦района по экономическому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стимулированию медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работников общей врачебной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.4. ¦Разработать и утвердить ¦12.2000 ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦перечень объема медицинской ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи для общей врачебной ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики ¦ ¦лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.5. ¦Обобщить имеющийся практический ¦10.2001 ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦опыт общей врачебной практики ¦ ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения и довести до ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских работников. ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦Заключить договор с Управлением ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения г. Алексин ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Тульская область) о совместной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работе по реализации отраслевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦программы "Общая врачебная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практика" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.6. ¦Разработать модель для ¦Первая ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения медико- ¦половина ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦санитарной помощи населению с ¦2001 г. ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦учетом поэтапного перехода к ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей врачебной практике, а ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦также критерии оценки качества ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦и эффективности. Разработать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организационно-штатную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦структуру службы общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики (семейного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача) в составе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.7. ¦Провести врачебные конференции ¦10-12.2000 ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦по темам: ¦ ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦- "Организация службы врача ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики в системе ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения Ступинского ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦района. Нормативно-правовое ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечение"; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- "Профессиональная подготовка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кадров для общей врачебной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики"; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- "Материально-техническое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечение общих врачебных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практик" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.8. ¦Включить в бюджет 2001 г. смету ¦I квартал ¦Финуправление, ¦ ¦ ¦
¦ ¦расходов на реализацию данной ¦2001 г. ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦Программы. ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦Провести экономические расчеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бюджетного финансирования на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проведение эксперимента по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населению района по принципу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача общей практики (семейного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача) в следующих ЛПУ района: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- взрослая поликлиника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦г. Ступино; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Отрадинская больница; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Жилевская амбулатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.9. ¦Провести финансово- ¦IV квартал ¦Филиал МОФОМС, ¦ ¦ ¦
¦ ¦экономические расчеты ¦2001 г. ¦СКПО "Мед- ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности общих врачебных ¦ ¦Подмосковье" и ¦ ¦ ¦
¦ ¦практик в системе ОМС. ¦ ¦др. ¦ ¦ ¦
¦ ¦Определить принципы работы их в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦системе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.10.¦Разработать нормативные ¦IV квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы: ¦2001 г. ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦- регламентирующие групповую ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦форму организации работы врачей ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики (семейных ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачей) на территории района по ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦контракту с государственными, ¦ ¦главные районные ¦ ¦ ¦
¦ ¦муниципальными органами, ¦ ¦специалисты, ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинскими учреждениями; ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦- регламентирующие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индивидуальную деятельность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(включая частную практику) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача общей практики (семейного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача) на территории района вне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.11.¦Подготовить и провести на базе ¦III квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦взрослой поликлиники ¦2001 г. ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦Ступинской ЦГБ, Отрадинской ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦больницы и Жилевской ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦амбулатории практические ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦занятия по организации работы ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей врачебной практики ¦ ¦главные районные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалисты, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦главные врачи, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦страховая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦компания ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦1.12.¦Подведение итогов работы по ¦Ежегодно ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦организации системы общей ¦1 раз в ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики в ¦квартал ¦Совет главных ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранении района ¦ ¦врачей ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦ ¦II. Профессиональная подготовка кадров для общей врачебной практики ¦
+-----+--------------------------------T-------------T------------------T--------------T---------------+
¦2.1. ¦Разработать квалификационные ¦IV квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦требования к уровню ¦2000 г. - I ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦профессиональной подготовки ¦квартал ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦врача и медицинской сестры ¦2001 г. ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики, учитывающие ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦особенности их работы в системе ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦первичной медико-санитарной ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи здравоохранения района, ¦ ¦лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦базовой программы обязательного ¦ ¦учреждений, ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинского страхования ¦ ¦главные районные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалисты ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦2.2. ¦Разработать образовательно- ¦IV квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦профессиональные программы ¦2000 г. - I ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦подготовки (первичной ¦квартал ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской помощи) и ¦2001 г. ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦переквалификации: ¦ ¦главные районные ¦ ¦ ¦
¦ ¦- для стажированных врачей, ¦ ¦специалисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦работающих в ЛПУ Ступинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦района; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- для выпускников медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вузов; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- для стажированных медсестер, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работающих в ЛПУ Ступинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦района; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- для выпускников медучилищ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦2.3. ¦Организовать 2-этапный выездной ¦IV квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦цикл подготовки ¦2000 г. - I ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦(переподготовки) врачей общей ¦квартал ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики: ¦2001 г. ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 этап - проведение цикла ¦25.09-7.10. ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦тематического ¦2000 ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦усовершенствования "Организация ¦ ¦лечебных ¦ ¦ ¦
¦ ¦и методика преподавания ¦ ¦учреждений, ¦ ¦ ¦
¦ ¦семейной медицины": ¦ ¦главные районные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специалисты ¦ ¦ ¦
¦ ¦- разработка и утверждение ¦До 01.09.2000¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебного плана цикла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тематического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦усовершенствования "Организация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и методика преподавания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦семейной медицины"; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- составление и утверждение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦списка группы преподавателей из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦числа ведущих районных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских специалистов и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦преподавателей медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦училища; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- представление договоров и ¦ ¦ ¦Бюджет: 59,7 ¦2000 г. ¦
¦ ¦сметы расходов на обучение ¦ ¦ ¦Фонд: 25,8 ¦ ¦
¦ ¦преподавателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка материальной базы, ¦До 10.09.2000¦ ¦Бюджет: 290,2 ¦2000 г. ¦
¦ ¦классов, аудиторий, оргтехники ¦ ¦ ¦Фонд: 139,1 ¦2000 г. ¦
¦ ¦и учебных пособий к занятиям ¦ ¦ ¦Бюджет: 42,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фонд: 114,51 ¦2001 г. ¦
¦ ¦2 этап - тематическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦усовершенствование для ¦IV квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦стажированных врачей и ¦2000 - 2001 ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦медсестер: "Подготовка врачей ¦г. ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики (семейных врачей)¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦и медицинских сестер общей ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики (семейных медицинских ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦сестер): ¦ ¦главные районные ¦ ¦ ¦
¦ ¦- разработка и утверждение ¦02.10.2000 ¦специалисты, ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебных планов тематического ¦ ¦преподаватели ¦ ¦ ¦
¦ ¦усовершенствования: ¦ ¦цикла ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Подготовка врача общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики", "Подготовка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской сестры общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики (семейной медсестры)" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка I группы врачей ¦16.10.2000- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(25 человек); ¦16.02.2001 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка I группы медсестер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(25 человек); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка II группы врачей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(25 человек); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка II группы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медсестер (25 человек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- составление и утверждение ¦25.09.2000 ¦ММА им. ¦ 527,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦договоров и сметы расходов на ¦ ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦обучение курсантов ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- подготовка материальной базы, ¦До 29.09.2000¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦учебных мест, оборудование ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦классов, обучение курсантов ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦СЦГБ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦2.4. ¦Разработать нормативные ¦III квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы, регламентирующие ¦2001 г. ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦порядок сдачи квалификационного ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦экзамена (профессионального ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦испытания) врачами (семейными ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачами) и медицинскими сестрами¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики (семейными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинскими сестрами) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦2.5. ¦Разработать нормативные ¦III квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы, регламентирующие ¦2001 г. ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦порядок сдачи квалификационных ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦экзаменов (профессионального ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦испытания) врачами и ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинскими сестрами района на ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦получение сертификата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦специалиста врача общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики (семейного врача), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской сестры (семейной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медсестры) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦2.6. ¦Разработать нормативные ¦III квартал ¦ММА им. ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы, регламентирующие ¦2001 г. ¦И.М. Сеченова ¦ ¦ ¦
¦ ¦порядок сертификации, ¦ ¦(кафедра семейной ¦ ¦ ¦
¦ ¦аттестации и лицензирования ¦ ¦медицины), ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельности врача общей ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики, медицинской сестры ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦общей практики в структуре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦ ¦III. Материально-техническое обеспечение Программы ¦
+-----+--------------------------------T-------------T------------------T--------------T---------------+
¦3.1. ¦Продолжить реализацию принятой ¦2000-2003 гг.¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦в районе программы ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦совершенствования материальной ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦базы лечебно-профилактических ¦ ¦ЛПУ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждений Ступинского района ¦ ¦Финуправление ¦ ¦ ¦
¦ ¦на 2000-2005 гг. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦3.2. ¦Подготовка материальной базы ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦сельских амбулаторий для работы ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦в новых условиях в 2 этапа: ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПУ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 этап: ¦ ¦Финуправление ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦- Татариновская амбулатория ¦2000 г. ¦ ¦400,0 ¦Сдано ¦
¦ ¦- Шугаровская амбулатория ¦2000 г. ¦ ¦350,0 ¦Сдано ¦
¦ ¦- Липитинская амбулатория ¦2000 г. ¦ ¦280,0 ¦Сдано ¦
¦ ¦- Большеалексеевская ¦2000 г. ¦ ¦450,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦амбулатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Жилевская амбулатория ¦2000 г. ¦ ¦220,0 ¦Сдано ¦
¦ ¦- Ситне-Щелкановская ¦2001 г. ¦ ¦460,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦амбулатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Отрадинская больница ¦2000 г. ¦ ¦320,0 ¦2000 г. ¦
¦ ¦- отделение общей врачебной ¦2001 г. ¦ ¦340,0 ¦2002 г. ¦
¦ ¦практики взрослой поликлиники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Ступинской ЦГБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Врачебные офисы в г. Ступино: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- Белопесоцк ¦2001 г. ¦ ¦200,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦- Хатунская амбулатория ¦ ¦ ¦400,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦2 этап: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Участковая служба взрослой и ¦2001-2003 гг.¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦детской поликлиник, поликлиники ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦и учреждения сельских больниц, ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦другие сельские амбулатории ¦ ¦ЛПУ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦(согласно целевой программе) ¦ ¦Финуправление ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦3.3. ¦Разработать табель оснащения ¦ ¦Управление ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦ЛПУ общей врачебной практики ¦ ¦здравоохранения, ¦4357,5 ¦2000-2003 гг. ¦
¦ ¦применительно для района: ¦ ¦Фонд Сороса, ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦- расчеты стоимости табельного ¦ ¦Финуправление ¦2005,9 ¦2001 г. ¦
¦ ¦оснащения ¦ ¦ ¦Фонд: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦195,9 ¦2001 г. ¦
¦ ¦В первую очередь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦укомплектовать: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- средствами оказания ¦II-III ¦ ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦неотложной помощи (по ¦кварталы ¦ ¦250,0 ¦2001-2003 гг. ¦
¦ ¦разработанному расчету) ¦2001 г. ¦ ¦150,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- диагностической аппаратурой ¦III-IV ¦ ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦(ЭКГ, пневмотахометры), ¦кварталы ¦ ¦650,0 ¦2001-2003 гг. ¦
¦ ¦экспресс-диагностическими ¦2001 г. ¦ ¦350,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦лабораторными наборами, ¦ ¦ ¦Фонд: ¦ ¦
¦ ¦доукомплектовать лаборатории ¦ ¦ ¦100,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- хирургическими наборами для ¦IV квартал ¦ ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦лора, окулиста, врачебными ¦2001 г. ¦ ¦750,0 ¦2001-2003 гг. ¦
¦ ¦специализированными укладками: ¦ ¦ ¦150,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦ педиатрическими, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ общетерапевтическими, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ гинекологическими и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦3.4. ¦Укомплектовать санитарным ¦2000-2003 гг.¦Управление ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦транспортом и средствами связи ¦ ¦здравоохранения, ¦560,0 ¦2001-2003 гг. ¦
¦ ¦(согласно целевой программе) ¦ ¦Финуправление ¦160,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Приобретение ¦ ¦ ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦физиотерапевтического ¦ ¦ ¦780,0 ¦2001-2003 гг. ¦
¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦100,0 ¦2001 г. ¦
+-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+---------------+
¦ ¦IV. Информационное обеспечение Программы ¦
+-----+--------------------------------T-------------T------------------T--------------T---------------+
¦4.1. ¦Создание информационной сети и ¦I этап: ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦базы данных врача общей ¦2000-2001 гг.¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦практики реализуется в ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦
¦ ¦несколько этапов: ¦ ¦ЛПУ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦- приобретение персональных ¦2000 г. - I ¦ответственные за ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦компьютеров и электронных ¦квартал ¦реализацию ¦540,0 ¦2001-2003 гг. ¦
¦ ¦программ ¦2001 г. ¦Программы ¦270,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- разработка и установление ¦ ¦ ¦Бюджет: ¦ ¦
¦ ¦телекоммуникационных связей ¦ ¦ ¦650,0 ¦2001-2003 гг. ¦
¦ ¦между врачом общей практики ¦ ¦ ¦200,0 ¦2001 г. ¦
¦ ¦(семейным врачом) и ЦГБ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клиническими и другими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждениями здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦для консультирования пациентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и повышения профессиональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦знаний врача общей практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(реализуются в несколько ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦этапов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- информационное обеспечение ¦ ¦Управление ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения и медицинских ¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦работников по вопросам общей ¦ ¦радио, ¦ ¦ ¦
¦ ¦врачебной практики, ее ¦ ¦телекомпания ¦ ¦ ¦
¦ ¦организационной методике, ¦ ¦"Комсет" ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинским и социальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проблемам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+--------------------------------+-------------+------------------+--------------+----------------
Начальник Управления здравоохранения
администрации Ступинского района
Г.А. Лаврищева
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
